【星岛热评】耆老长期护理,事关舒适晚年

2023-06-11 11:02

根据5月25日公布的盖洛普民意调查显示,还未退休的美国人对未来退休生活的悲观程度,是过去10年以来之最,不同族群之间还存在着差异;且长期护理选择对中等收入的美国人来说,很多人负担不起,从而缩小了数百万老年人的选择范围。

接受调查的美国男性中有一半表示他们希望能生活舒适,但女性更为保守或悲观,只有三成六持相同看法。盖洛普在其分析中表示,非退休人员的预期下降,难以存下“老本”,可能是由于生活费用因通货膨胀和未来社安金的不确定性而居高不下,因为今年的资料显示,社安金最快可能在2033年耗尽。

美国老龄化的婴儿潮一代人数高达7300万人,其中最年长的今年77岁,但许多人对特殊护理的高额费用基本上毫无准备,举例来说,主流一个中等收费的疗养院大约每年12万元;类似老人公寓(不需要全天候护理的居民),平均费用也要每月4500美元。对于中产阶级来说,常常负担不起,但他们的收入又没有资格获得联邦安全网保险。这对美国经济构成前所未有的挑战,环顾全美预算赤字,国会在现有制度及政策下,难以拨出更多经费。

根据社区生活管理局的数据,大约65岁或以上的长者有7成,一生中需要某种长期护理;估计有1800万中等收入的婴儿潮一代需要照顾中度至重度需求,但无力支付费用。长期护理费用被视为老年人及其家人面临最明显的财务风险。如果连主流的学校教师和消防员都可能无力负担退休住所,更遑论其它的弱势族群。

老年照护的困难对亚裔来说,更可能被低估。2020年65岁的亚裔长者占全美国长者比例的5%,但是生活在贫穷线之下的亚裔人口却超过11.5%,等于是两倍于人口比例的数字,显示出亚裔需要更多的资源挹注。

有亚裔专家认为,亚裔美国人需要的是一些能让他们在家照料亲人的服务,老人在家里可以讲自己的语言,吃熟悉的食物;随着亚裔美国人老龄人口的大幅增加,语言障碍,以及注重老少同堂、赡养老人的文化习俗等问题,显得更为复杂。

尽管美国近年老年福利资源不宽裕,不可讳言地,政府用于长期护理的援助经费有时会被滥用。“道高一尺,魔高一丈”,主流媒体曾追踪报道部分提供长期护理的企业,滥用新近重新设计的医疗补助计划中的漏洞。如何更有效率的将经费运用在刀口上,还可以做得更好。

其实,长期护理通常使用多种来源的组合来资助,包括家庭成员、医疗补助、长期护理保险和医疗保险。婴儿潮一代虽然工作了一辈子,不见得已经准备好。如能预先了解及善用资源,事先打理好,有助于规划更为舒适的银发生活。

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