23岁男深圳拔智齿亡,揭2类人风险高不宜拔,9招护理保命

发布时间:2024-01-31 11:05

拔智齿都可夺命?内地一名23岁男子在深圳拔智齿后脑出血,须实时开脑抢救,惟手术后14日宣告不治。家属索偿人民币180万,但院方只愿支付60万人民币,目前当局正调查此事。有牙医指,2类人拔智能齿风险高,不建议立即马上拔除。

23岁男深圳拔智齿14日后亡

根据内地媒体《华商报大风新闻》报道,该男子名为王奥纪,湖南人,大学毕业后到深圳工作,任职汽车工程师。 2023年7月30日上午,王男因智齿发炎,独自到该市大鹏新区葵涌人民医院口腔科拔牙。

23岁王奥纪,生前任职汽车工程师,上年7月剥智能齿后晕倒脑出血,抢救14日后终不治。 (图片来源:华商报大风新闻)

▲23岁王奥纪,生前任职汽车工程师,上年7月剥智能齿后晕倒脑出血,抢救14日后终不治。图片来源:华商报大风新闻

根据香港卫生署资料,智齿一般在17至25岁长出,是恒齿的第3大臼齿。 智齿共有4颗,分别在口腔上下颌的末端。 天生缺少1颗或多颗智能齿的情况很普遍,有些能正常长出,有的则不顺利/形成阻生情况。

根据病历资料,王男的“阻生智能齿”已反复疼痛发炎2个月。 他称自己没有高血压、心脏病或糖尿病史,但曾试过突然昏厥。医生为王男局部麻醉,拔掉2颗牙齿。拔牙期间及拔牙后,他也无不适。但后来医生照X光时,他却突然晕倒,送去急症室途中更出现喷射状呕吐及抽搐。

调查:死亡与拔牙之间没直接因果关系

急症室医生为王某进行电脑扫描检查,发现他有脑出血情况,立即进行开脑手术。翌天凌晨,医生宣布王男脑死,但因家属坚持,故继续抢救。手术后他一直处于昏迷状态,须以呼吸机协助呼吸,及至8月12日因抢救无效离世。

尸检结果显示,王男因自发性颅内出血致中枢神经系统功能障碍,终因多器官功能衰竭死亡(图片来源:华商报大风新闻)

▲尸检结果显示,王男因自发性颅内出血致中枢神经系统功能障碍,终因多器官功能衰竭死亡。图片来源:华商报大风新闻

验尸报告显示,王某符合在拔牙术后,因自发性颅内出血致中枢神经系统功能障碍,虽经手术等积极治疗,终因多器官功能衰竭死亡。医调委调查后初步判断,王某死亡与拔牙之间没有直接因果关系。

拔智齿竟夺命?牙医揭2类人最高危

牙医何俊杰早前接受《星岛》访问表示,拔智齿有一定风险,但致命机率微乎其微。不过,有2类人不宜马上拔除智能齿,宜先进行电脑断层扫描,或先处理牙齿本身的问题,否则风险大增:

1. 靠近神经

如智能齿生长得接近甚至压住神经线,拔除风险较大,须先进行电脑断层扫描评估风险卫生署亦指出,有些人的智慧齿牙根位于颌骨深处,接近主要神经线,手术可能伤害神经组织,引致口部麻痹。因此要按临床情况判断。

2. 严重发炎

如牙齿疼痛难耐,一般都因为牙齿已严重发炎,未必能马上做手术拔除,须先服抗生素待消炎。

智齿剧痛现并发症可致命 小心口腔蜂窝性组织炎

看不到智能齿阻生情况就代表安全? 牙医何俊杰指出,即使智齿眼看没大问题,其隐患亦可以很严重,例如会出现并发症“口腔蜂窝性组织炎”,严重起来可致命。

口腔蜂窝性组织炎常见于智齿。因蛀牙、牙周病等细菌感染,或阻生智慧齿引起口腔炎症,令患处发炎,逐步恶化至坏死,并发成口腔底蜂窝组织炎。可能导致休克甚至死亡。因此牙痛时应尽快求医,若有智慧齿应及早检查,同一智慧齿,在1年内发炎2次或以上,建议应拔除。

什么时候要拔智齿?出现8个情况宜拔除

卫生署又建议,若阻生智齿出现5大严重问题,譬如覆盖智齿的牙龈经常发炎时,又或者须进行某些治疗前,都应拔智齿:

当阻生智能齿出现严重问题时,包括:

  1. 覆盖智齿的牙龈经常发炎,引致复发性智齿冠周炎。

  2. 曾患严重智齿冠周炎。

  3. 智齿严重蛀坏、有牙周病、牙髓炎或牙根尖周围有病征出现。

  4. 阻生智能齿引致邻牙的牙根萎缩。

  5. 包裹智能齿的牙囊肿胀并可能破坏颌骨组织。 必须把肿囊及阻生智齿一并除去。

接受某些治疗之前,包括:

  1. 牙齿矫正治疗(拔除生长位置异常的智齿)。

  2. 放射性治疗。

  3. 颌骨修复手术。

拔智齿后如何护理?9招消炎消肿

拔掉智齿后如何护理?卫生署指出,手术后出现伤口疼痛、面部肿胀、张口困难等,都属常见现象,可透过以下9招护理,避免伤口再次流血,并纾缓不适:

1、手术当天避免触碰伤口、漱口及刷牙。

2、亦宜吃较软的食物及用另一边牙齿咀嚼。

3、同时避免进行粗重工作或剧烈运动。

4、更切勿吸烟或喝含酒精的饮料。

5、手术后翌日可如常刷牙及用两边牙齿咀嚼。

纾缓术后不适的方法:

6、手术后,当天可用冰敷脸,以减轻脸部肿胀

7、翌日可用暖毛巾热敷肿胀的位置以纾缓不适。

8、同时要保持口腔卫生,以防伤口受感染。

9、手术后3-4天可进食较软的食物,及按指示服用止痛药

数据源 :华商报大风新闻、香港卫生署

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