除了身体颤抖、吞咽困难,帕金森氏症还会出现什么症状?有大肠直肠外科医生分享病例指,一名60岁男子没有手震,但肠胃长期出现1种症状,最终确诊帕金森氏症。医生表示,大脑和肠道微生物可通过肠脑轴线,影响身体4大功能。
没手震但患帕金森氏症 肠胃2大症状也是警号
大肠直肠外科医生陈威佑在其Facebook专页发文指,他朋友的60岁父亲患上帕金森氏症,确诊前无明显手震,但有长期便秘问题,经检查后确诊帕金森氏症。陈医生表示,大脑约有1000亿神经细胞,肠道则有5亿个。肠胃道长期出问题,代表大脑可能也不健康。
陈医生指,帕金森氏症是一种神经退化性疾病,主要是一种α-突触核蛋白聚集体突变,导致多巴胺神经细胞退化。《Frontiers in Aging Neuroscience》期刊曾发表研究论文指出,α-突触核蛋白不只出现在大脑,同样会出现在肠道。当大脑运动神经出现障碍,肠道的神经也会出现问题,临床表现包括便秘和腹泻。
根据香港卫生署资料,柏金逊病长者所患的神经系统疾病之中,较为常见的一种。病发平均年龄为60至70岁之间,常见症状如下:
1.60岁或之后发病:患者常于60岁或之后发病,而男性患上此症的机会是女性的1.5倍。
2.身体颤抖:身体某些部位不自主的颤抖,通常始于一手或一脚在休息时,情况会更坏。
3.四肢和关节肌肉僵直:四肢和关节肌肉僵硬,令动作的幅度受到限制。
4.动作迟缓:人体动作变得非常缓慢。
5.抑郁
6.白天嗜睡
7.吞咽困难
8.言语障碍
大脑和肠道息息相关 影响4大身体功能
《Science》期刊曾发表研究指出,大脑下视丘的神经细胞可直接侦测细菌活动的变化,可相对应地调整食欲与身体温度,首次提供了肠道与大脑“沟通”的证据。
肠道有约5亿个神经细胞,并有许多微生物产生神经活性分子,经由“菌-肠-脑轴”神经系统的道路,与大脑进行双向且复杂的沟通,互相影响,肠脑轴同时也会影响以下4大身体功能:
1. 调节身体反应
· 肠道微生物透过神经传导物质、整合讯号,刺激肠黏膜上的触发细胞,再透过肠脑轴传递讯号给大脑。
· 例如:进食到某种程度,就会传达饱足讯号给大脑。大脑再发出指令,让人“停止进食”,做出相对应的反应。
2. 免疫功能
· 人体有70%的免疫细胞都在肠道,肠道内的菌群会直接影响身体状态。
· 例如:双歧杆菌可以调节全身免疫反应、预防发炎。
· 如果肠道内菌丛失衡,会导致免疫系统作用时间过长,引起肠道发炎,并连带影响大脑中枢神经发炎。
3. 消化代谢
· 肠道微生物除了消化食物,也会产生短链脂肪酸,并以多种方式影响大脑活动。
· 例如:丙酸会抑制食欲,进而增加胰岛素的敏感性,有助于控制血糖与体重。
4. 心理健康
· 《Integrative medicine》期刊曾发表研究指出,肠道微生物会影响肠内分泌细胞释放生物活性肽。
· 例如:甘丙肽会影响人的感受、睡眠、情绪、血压调节,并活化下“丘脑-垂体-肾上腺(HPA) 轴”,增加肾上腺皮质分泌皮质醇,让人感到压力、紧张。
· 该研究也指出,一些情绪障碍:焦虑、抑郁和自闭症,也与肠道功能不佳有明确关联。
陈医生指,肠道微生物经肠脑轴的通道,大幅影响人体全身的健康。如果有便秘、腹泻等肠道问题,应提高警觉,并且及早就医检查。
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