早前轰动全香港的“播毒渣男事件”中，涉事男子被指刻意隐瞒感染人类乳头瘤病毒（HPV），导致多名亲密伴侣受感染；之后网上更有言论称“高铁座椅”被列为HPV感染的首要来源，引发社会对HPV传播风险的广泛关注。妇产科专科谢晓明医生指出，HPV是临床上最常见的性传染病之一，目前医学界并没有针对HPV的根治性药物，接种疫苗与定期接受筛查是公认最有效的预防手段。

播毒渣男/高铁座位引发HPV关注有性生活即存在感染风险

针对“播毒渣男事件”以及网传高铁座位是HPV感染重灾区的说法，谢晓明医生澄清，HPV并不容易通过一般社交接触传播，共用健身器材、马桶、握手、拥抱或亲吻的感染风险极低，市民无需恐慌。她强调，HPV主要经由皮肤与皮肤的直接接触传播，尤其是性接触，包括阴道交、肛交及口交。即便没有进行插入式性行为，只要生殖器部位有亲密接触，仍然存在感染风险。

不论男女，只要曾有性生活就有可能感染HPV。大部分感染者初期没有任何症状，而且可以依靠自身免疫系统自然清除病毒。不过，如果持续感染高危型病毒，就可能引发细胞病变，甚至发展成癌症。

谢医生解释，HPV家族包含超过100种基因型，其中约40种会感染生殖器官，临床上主要分为两类：

第一类：高危型，以HPV16和18为主；这类病毒的毒性最强，是诱发子宫颈细胞病变以及子宫颈癌的核心病因。

第二类：低危型，以HPV6和11最为常见；这类病毒不会引发癌症，但会诱发生殖器疣，也就是俗称“菜花”的性病。

医学研究显示，约半数感染者可以靠自身抵抗力清除病毒。但谢医生提醒，如果存在以下因素，免疫力会受影响，进而导致病毒持续残留，包括：情绪与精神压力大、吸烟、过早发生性行为、性伴侣过多、同时患有其他性病，或者阴道长期反复发炎。

子宫颈癌早期症状与分泌物异常

子宫颈上皮病变（CIN）由持续感染高危型HPV引起，属于细胞异常的癌前病变。从癌前病变发展到子宫颈癌，通常需要数年到十年以上的时间，及早筛查可以争取充足的干预时间。

谢医生解释，病变按程度分为三级：针对轻度病变（CIN1），由于部分患者的免疫系统能自行清除病毒，一般只需定期复诊观察；患者也可以选择配合使用新型阴道喷雾，主要通过调节局部免疫环境，协助身体清除HPV感染，从而提升病变自然逆转的概率，属于安全的非侵入性选择，不会对子宫组织造成破坏。

针对中度至重度的细胞病变，目前临床上最常采用子宫颈环形电刀切除术（简称LEEP）。这是一项当天即可完成的门诊微创手术，医生会使用特殊药水显影病变范围，再用精细的铁线圈仪器，将子宫颈表面存在异常细胞的区域切除。

在对生育的影响方面，谢医生表示，理论上做一次这类手术并不会影响日后怀孕或生育能力。虽然部分患者术后可能会略微增加子宫颈松弛及流产的风险，但只要在怀孕期间定期进行产检，并密切监测子宫颈长度，基本上是安全无虞的。

筛查与疫苗双管齐下只要有过性行为都必须做检查！

预防子宫颈癌的核心在于阻断HPV的持续感染，主要方法包括：第一，定期接受子宫颈筛查。政府建议女性连续两年每年接受一次子宫颈抹片检查。如果连续两次结果正常，之后可以每三年检查一次。女性也可以选择抹片联合高危HPV病毒检测，其准确率超过九成。如果结果证实没有感染高危病毒，检查周期甚至可以延长至每五年一次。

如果筛查结果异常，特别是检测出高危型HPV16或18病毒，医生会安排阴道镜检查，取少量细胞组织进行化验。如果细胞只是轻微变化，只需定期观察；但若显示为中度至重度病变，则需要进行上述的切除手术。

第二，接种HPV预防疫苗，也就是俗称的子宫颈癌疫苗。在没有性经验前或是年轻时接种，保护率高达九成以上。目前香港政府已为适龄女学童提供免费接种，预计未来子宫颈癌的病例会越来越少。第三，保持安全性行为与健康的生活方式。公众应减少性伴侣数量、坚持安全性行为，同时保持良好的生活习惯以增强自身抵抗力。

谢晓明医生分享，临床上偶尔会遇到40多岁的女性因经期问题就诊，问诊后才发现她们已经超过10年甚至20年没有接受过子宫颈检查，结果不幸确诊较晚期的子宫颈癌，令人惋惜。有些人可能因为害羞、怕尴尬，或者误以为自己性生活不频繁就不需要检查。但只要曾有过性行为，即便只有一个固定性伴侣，女性依然有可能感染HPV，因此必须定期接受检查，早期发现是可以完全预防和根治的，千万不要因为疏忽而延误诊治。