DeepSeek近来掀起人工智能(AI)狂潮,区块链技术应用更是大行其道,现有本地初创企业藉助两项新兴技术,大幅提高保险理赔效率。MediConCen(医结)行政总裁杨广荣表示,将两项技术和传统的光学字符识别(OCR)相结合,能帮助保险公司将医疗保险的理赔时间缩短一半,通常6周已很快,现时能缩短至3周。
险企可节省约两成人手
他表示,医疗保险主要依赖人力和OCR完成理赔,例如由OCR读取受保人医疗单据内容,之后靠险企员工来理解单据内容、打字记载资料并上传到公司系统,以及最终决定是否要赔付。然而,该公司运用多种生成式AI模型,结合自身保险及医疗行业的知识,打造出智能理解技术,能理解受保人递交的医疗单据,包括手写或部分写错的内容,亦能很快识别受保人缺少哪类单据,因而能加快理赔流程。
他补充说,经扫描的纪录能登记在系统的区块链中,可随时追溯。旗下Al引擎也能侦测重复申请、滥用或欺诈等行为,并透过大数据分析以便及时发现异常行为、採取相应措施,减省审核资料所需人力,能帮助险企节省约两成人手。
他另称,技术能帮助医生毋须重复翻查或处理不同保险公司的系统,节省处理程序和文书工作。受保人应诊时,通过险企提供的应用程式,让医疗器械扫描程式上的付款二维码,MediConCen的自动化保险配对系统,可快速核对保单资料、计算收费,即时以保单支付医疗费用。
MediConCen现已和全球21间保险公司合作,且融资总额达到1.1亿元。公司营运总监杨广业表示,未来重点部署本港、大湾区、越南及沙特阿拉伯市场,已经和内地三甲医院签署合作备忘录,同时,分别在越南和沙特阿拉伯,与当地保险公司开展概念验证项目。
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