11月7日，慢病（络病）防治中国行暨广东省中医药学会络病专业委员会2026年学术会议在广州举行。来自省内外的临床专家集中报告了通络药物在冠心病、卒中、心律失常、心力衰竭等心脑血管病防治中的循证研究进展。多项成果发表于国际医学期刊，部分成果已被相关指南与专家共识收录或推荐。
理论创新：络病研究及转化应用已形成完整证据链
广东省中医院张敏州教授在会上介绍，络病理论源于《黄帝内经》"久病入络"，由吴以岭院士系统构建为“络病证治”体系。简单说，就是把血管、微血管和微循环看作一个整体来调理，而不是“头痛医头”。相关研究已获国家科技进步一等奖、二等奖。在络病理论指导下研发的系列药物在心脑血管、呼吸、内分泌、衰老等疾病领域取得了丰硕的循证证据，其中多款通络药物的循证研究登上国际顶级医学期刊，为临床疾病防治提供了更多选择。记者在现场听到，有专家用一句话概括中医药“走出去”的关键：不是讲多少老祖宗的故事，而是拿出能用现代科学语言讲清楚的证据。
▲张敏州教授作学术报告。
斑块：让血管里的“薄皮大馅”变“厚皮小馅”
斑块，尤其是不稳定斑块，就是血管里的不定时炸弹，一旦破裂脱落极易诱发心脑血管病。他汀已经吃了，斑块还能不能再稳一点？
中山大学附属第三医院钱孝贤教授解读的TXL-CAP研究，用血管内高清显微镜OCT来“量”斑块表面的纤维帽厚度。结果显示，通心络组斑块的纤维帽厚度从约50微米增加到了115.0微米，增幅是对照组的近两倍；斑块里那个“危险的馅”——脂质弧度，通心络组的降幅也远超对照组。钱孝贤在会上打了一个通俗的比方：易损斑块像“薄皮大馅的饺子”，这个研究说明通心络能帮斑块往“厚皮小馅”的方向长。这项研究发表于《信号转导与靶向治疗》，是首个用OCT证实通心络稳定冠脉斑块的临床研究。
▲钱孝贤教授在会上作学术报告。
斑块一旦破裂，极易诱发心梗。由中国医学科学院阜外医院杨跃进教授牵头、全国124家医院参与的CTS-AMI研究结果显示，通心络显著降低30天主要不良心脑血管事件风险36%，降低心血管死亡风险30%；治疗一年时，通心络持续降低不良心脑血管事件发生风险36%，降低心血管死亡风险27%。这项研究发表于《美国医学会杂志》，该杂志同期述评认为，该研究“完全符合现代循证医学标准”，是“近十年来急性心肌梗死药物治疗领域的重要突破”。
会议现场，在专家展示OCT斑块图像时，不少从广东各地赶来的临床医生举起手机拍下幻灯片。与会医生关注的不仅是理论进展，更是研究证据能否用于临床。
卒中：大血管通了，脑里的“小街小巷”也要通
心梗之外，通心络在脑血管端也有证据。中风抢救，很多人以为“血管通了就万事大吉”。
记者从会上获悉，复旦大学附属华山医院董强教授团队牵头的TISS研究提示，大血管开通之后，脑组织里无数微小的毛细血管能不能重新“灌上血”，同样决定病人以后能不能自己吃饭、走路。这项研究在常规治疗基础上加用通心络或安慰剂，观察90天。结果显示，通心络组治疗90天后能够提升良好预后比例6.7%，mRS评分0—1分的患者比例显著高于对照组，达到良好功能预后的优势比（OR）为1.33，通俗说，获益机会高出约33%。亚组分析还提示，大动脉粥样硬化型中风、轻中度中风、合并糖尿病、以及发病48小时内就开始用药的患者，可能获益更明显。研究发表于《美国医学会杂志网络公开版》，同时未观察到出血或死亡风险的增加。
心律：不是“压住心跳”，是帮心脏找回节奏
传统抗心律失常药的一个两难是：压住异常心跳的同时，可能带出新的问题。
中国医学科学院阜外医院深圳医院廖志勇教授介绍的参松养心胶囊，走的是一条“调律”的路子——除了作用于心肌离子通道，还通过改善微循环、减轻心脏结构和神经的重构来帮心脏“找回自己的节奏”。与多数抗心律失常药“只压快、不管慢”不同，参松养心强调“快慢兼治”：既能减少室性早搏、降低房颤复发，又能改善窦性心动过缓，适度提高过慢的心率。
廖志勇教授在报告中指出，现有临床研究证实，房颤、室性早搏合并心率慢的患者，在服用参松养心后室早、房颤改善的同时心率还会有所提高。
最受关注的是SS-AFRF研究，结果显示参松养心胶囊可显著降低持续性房颤患者射频消融术后12个月内房颤复发风险40%，并显著改善患者的生活质量，且具有良好的安全性。这项研究发表于《欧洲心脏杂志》。基于系列证据，2020年中国室性心律失常专家共识和《中国心房颤动管理指南2025》都给予了相应级别的推荐。
▲廖志勇教授作学术报告。
心衰：标准治疗之上，还能不能少住一次院？
心衰是心脏病走到终末阶段最磨人的状态。
广州中医药大学第一附属医院李荣教授在解读《慢性心力衰竭通络药物临床应用的专家共识》时指出，对于射血分数降低的心衰患者，在标准心衰治疗的基础上加用芪苈强心，推荐级别为ⅠA级。支撑这一推荐的是芪苈强心多年来的循证证据。其中，发表于《自然·医学》的QUEST研究，是首个证明芪苈强心对射血分数降低的心衰患者有效性和安全性的临床研究。结果显示心衰住院风险降低24%，心血管死亡风险降低17%。通俗理解，它不是单纯“强心”或“利尿”，而是从多个环节帮心脏减轻负担、延缓走向衰竭的进程。对病人来说，这意味着在现有标准药物之外，多了一个有大型临床试验数据验证的选项。
▲李荣教授作学术报告。
会议期间，多位临床医师还分享了通络药物在临床上的应用案例。与会专家表示，中医药要真正走进国际医学主流，靠的不是"老祖宗说有效"，而是拿出国际同行可验证、可重复、可写入指南的数据。会议同时提示，上述研究均为在标准治疗基础上加用通络药物，不替代标准治疗；具体用药仍需在医生指导下进行。