针对灵活就业人员工作、地域变动频繁的特点，将从参保、缴费等方面推出系列措施，推动灵活就业人员等重点人群参加职工医保。这是记者9月4日从国新办举行的“开局起步‘十五五’”系列主题新闻发布会上获悉的。

“持续推动超大城市全面取消就业地、常住地参保户籍限制，鼓励地方将灵活就业人员等纳入生育保险覆盖范围，按规定缴费并享受待遇。”国家医保局副局长黄华波说，同时探索将连续参加居民医保缴费年限折算为当地职工医保年限，折算比例与当地筹资水平相适应。

考虑外出务工的灵活就业人员等可能每年阶段性参加职工医保，其职工医保缴费年限允许按月累计，零散的缴费时间都可计入职工医保的缴费年限，达到法定退休年龄和缴费年限即可享受退休医保待遇，不足的按统筹地区规定缴足年限。

在缴费方面，对灵活就业人员参加职工医保实行月缴，探索按季度、半年、全年预缴的灵活缴费模式，推动平台企业对符合条件的从业人员参加职工医保采取适宜缴费方式。黄华波说，在确保基金收支平衡的前提下，可参考当地职工基本养老保险缴费基数，对灵活就业人员参保合理确定缴费基数。

同时，还将畅通线上线下业务办理渠道，推行“灵活就业参保一件事”集成服务，鼓励各地因地制宜探索设立医保服务站点，提供参保咨询、缴费指导等服务，推动个人账户跨省共济使用，支持配偶、子女、父母等近亲属共享账户资金，便利就医购药、居民参保缴费等应用场景。

黄华波介绍，灵活就业人员职工医保参保规模持续增大，2025年全国灵活就业等其他人员参加职工医保6982.18万人，同比增长5.54%。

生育保险参保人数达到2.6亿

国家医保局副局长王文君表示，截至目前，生育保险的参保人数达到2.6亿，22个省份193个统筹地区将灵活就业人员纳入了制度保障。28个省份303个统筹地区实施政策范围内住院分娩个人“无自付”，所有省份均将适宜的辅助生殖技术纳入支付范围，全面实现了分娩镇痛项目纳入医保报销。王文君表示，推动基本实现政策范围内住院分娩个人“无自付”；用全流程守护、全链条减负、全周期保障，让孕产妇负担更轻、孕产无忧。

持续夯实全民医保基础 稳步提升参保质量

国家医疗保障局副局长施子海表示，“十五五”时期，国家医保局落实精细化管理导向，加强基金全流程管理。国家医保局持续夯实全民医保基础，稳步提升参保质量。国家医保局将纵深推进支付方式改革，实施更有效率的医保支付。试行医疗服务价格项目预立项制度，在新技术获准进入临床研究、新产品进入创新医疗器械特别审查程序到正式获批前，医保部门提前介入提供价格政策指引，畅通价格立项绿色通道，实行“一省立项、全国跟进”，推进实现获批应用与价格立项的无缝衔接，促进重大创新成果规模化应用。