特朗普政府计划大幅度削减卫生及公共服务部预算,比例达到1/3,实质涉及400亿元经费,美国卫生部辖下多个部门,例如国家卫生研究院(NIH)、疾病控制与预防中心(CDC)等也会削支40%。
综合《华盛顿邮报》及Politico报道,白宫在最新制定的预算草案中,要求卫生部的预算从1210亿(美元,下同)减至800亿;NIH预算从470亿减至270亿;CDC的预算则从92亿减至52亿。
除了收缩经费外,卫生部也会重组架构,例如拨款200亿设立新的“美国健康管理局”(AHA),届时将整合多个现有部门的职能,负责基层医疗、环境卫生、防治艾滋病等多方面事务,另外卫生部长小罗伯特肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)也可动用5亿元专项拨款,推动总统特朗普提出的“重建健康美国”计划。
自从特朗普上任以来,卫生部已缩减约1/4人手,约2万名员工遭解雇或自愿离职。
部门旗下的各个机构中,NIH的27个研究所经过整并,总数变为8个,当中研究心肺疾病、糖尿病的机构合并,研究少数族裔健康差异的单位则被取消。CDC方面,防治慢性病防治及艾滋病的项目取消,研究枪支暴力伤害等项目裁员,并裁减负责防溺、枪械暴力防控等项目人员。食品及药物管理局(FDA)也收缩职权,例行检查食品生产设施的工作将改由各州负责。
根据政府文件,新成立的“美国健康管理局”将接管CDC及NIH的部分职能,但也会取消多个现有项目,包括预防儿童中铅毒、增加医疗人手、推动农村医疗等等,也会停止为肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)的病人登记。官方也会停办多个扶贫项目,包括资助
低收入家庭的“启蒙计划”(Head Start),估计将影响数以百万计偏远地区的家庭。
美国医疗界纷纷表示 , 这次整顿令人忧虑。国家农村卫生协会行政总裁摩根(Alan Morgan)形容,农村地区资源不足,取消医疗计划将严重影响民众福祉。智库组织两党政策中心首席医疗顾问帕雷克(Anand Parekh)也说,预防疾病值得政府投资,缩减经费后只会增加日后的治疗成本。
评论表示,虽然预算表示需“重新平衡联邦与各州职责”,同时“根除联邦政府对觉醒意识形态的支持”,但取消的多个医疗项目其实得到共和、民主两党的支持,参众两院会否接受仍是未知之数。




