腹胀只是胃部不适？有医生分享病例指，一名男子腹胀求医，被诊断是胃酸倒流，经治疗后仍无改善，再次求医后竟确诊胰脏癌 。医生提醒，若出现3症状务必求医检查，因很可能是“癌王”胰脏癌症状。 另他又教4招及早检测征兆，尽早预防或治疗。

腹胀以为胃酸倒流 求医确诊胰脏癌

胃肠肝胆科医生林相宏近日在facebook专页发文指，该名70岁男子长年吸烟、但无喝酒习惯，有天突然发现自己味觉突变，无论进食或喝水时都觉得有甜味。他因而食欲变差，并在1年之内瘦了超过10kg，上腹腹胀，甚至会影响睡眠。

后来进行了胃镜、腹部超声波等一系列的检查，才发现男子患有严重的糖尿病，血糖值达到200，糖化血色素为10。

该男子还被诊断是胃酸倒流，胰管有点扩张。当时医生建议他要控制好血糖，亦处方了治疗胃酸倒流的药物。 可是经过几个月治疗，症状完全没有好转。

再次求医证实患胰脏癌 肿瘤大至4cm

▲林相宏医生为男子进行超声波检查（图片获胃肠肝胆科医生林相宏授权转载）

▲男子的胰脏肿瘤长达4cm（图片获胃肠肝胆科医生林相宏授权转载）

后来其家人上网查找原因，意识到该男子可能是胰脏出了问题，遂再度求医。 林相宏医生为该男子进行胰脏内窥镜超声波检查，赫然发现其胰脏头部有一颗近4cm大的肿瘤，并已导致胆汁和胰脏阻塞。 林医生发现，该男子小便颜色深似浓茶，是明显的黄疸状况。林相宏医生提醒，上述症状全是典型胰脏癌的表现。

确诊胰脏癌时多属晚期 勿忽视腹胀等3大症状

胰脏癌症状很难发现，很易被忽略？据香港医管局资料，胰脏癌是本港第4大致命癌症，入侵性强。 由于在胰脏的恶性肿瘤生长缓慢，位置隐蔽，初期病征并不明显，不少病人到了晚期才察觉患病，因而耽误治疗，影响生存率，为时已晚。

林相宏医生亦提醒，若同时出现以下3大症状，就一定要检查胰脏，因很可能是胰脏癌症状：

1. 糖尿病

2. 腹胀

3. 体重下降

医生教4招检测胰脏癌 及早治疗保命

上述个案男子曾接受过腹部超声波检查，却发现大部分胰脏都照不清楚。 林相宏医生指出，腹部超声波非准确度最高的选择，进行胰脏检查前应注意下列要点：

胰脏癌检测4大要点：

1. 年纪大突然血糖上升：情况绝对不正常，尤其没有糖尿病家族史，且伴随体重下降

2. 上腹部疼痛：不要永远以为是溃疡、胃食道逆流 周遭胆囊、胰脏要一起检查

3. 腹部超声波对胰脏准确度不高：很容易被空气挡住，就如这名病人肿瘤大小达4cm仍照不到

4. 胰脏内窥镜超声波：针对胰脏肿瘤最准确，尤其是早期胰脏癌

胰脏癌11大高危因素 常吃肉风险高？

林相宏医生以往亦曾讲解过胰脏癌的高危因素，像是次病例的男子是一位烟民，患癌风险就会大增3倍。此外，诸如不良生活习惯、环境因素，甚至血型，都会增加患胰脏癌的风险，建议相关人士应及早接受筛查。

胰脏癌高危一族

据香港医管局资料，胰脏癌成因未完全明了，可能是胰脏细胞变异增生，而大部分的胰脏癌指的是来自胰管上皮细胞的腺癌。 发病年龄大多在65岁以上，而以下10类人属高危人士：

1. 黑人
   

2. 男性

3. 吸烟者

4. 糖尿病患者

5. 超重人士
   

6. 长期进食动物脂肪，少吃蔬菜水果

7. 长期接触杀虫剂、石油或染料

8. 感染幽门螺旋杆菌

9. 遗传性慢性胰脏炎

10. 患慢性胰脏炎

个案获“胰脏医师 林相宏 禾馨民权内科诊所”授权转载