单脚双脚水肿病因大不同,出现1情况要小心,恐肝硬化患肾病

2023-05-21 15:27

水肿可能是肝硬化患肾病,单脚或双脚水肿,病因竟然完全不同。有医生分享病例指,有两名患者同时因脚肿症状而求医,但结果分别被诊断出患上不同疾病。医生又指,单脚水肿和双脚水肿可能反映不同的疾病,其中有1情况更有可能是患上肝硬化或肾病的先兆。

单脚/双脚水肿有分别?

家医科医生洪暐杰在个人facebook专页上发文指,该两名患者脚部同样出现脚肿情况,后来因担心肾脏出现问题而求医。经询问及检查后,洪医生对两名患者安排截然不同的处理方法:其中一名患者需进行抽血检查肾功能,但另一位患者只需服用抗生素。

出现双脚水肿的15种原因

洪暐杰医生解释指,两名患者都是脚部水肿,但一人是单脚水肿,另一人则是双脚水肿,虽然看似分别不大,但单脚水肿和双脚水肿其实各有不同原因,因此也有不同治疗方法。

洪医生指,疾病、生活方式或服用药物也会引致双脚水肿。他又列出15种情况会导致双脚水肿,包括患上肝硬化或肾病:

引致双脚水肿的疾病:

1、心脏衰竭

2、肝硬化

3、慢性肾脏病

4、急性肾衰竭

5、肾病症候群

6、甲状腺疾病

7、双侧静脉栓塞

4大生活习惯易致双脚水肿:

1、血液循环不良

2、久坐

3、吃太咸

4、营养不良

服用4类药物会引致双脚水肿:

1、高血压药

2、糖尿病药物(TZD类药物)

3、女性荷尔蒙使用

4、类固醇使用

5、出现单脚水肿的9种原因

洪医生指,出现单脚水肿的原因较少,9大因素如下:

1、引致单脚水肿的原因

2、单脚静脉栓塞

3、蜂窝性组织炎

4、肿瘤

5、淋巴水肿

6、肌腱断裂

7、扭伤拉伤

8、腔室症候群

9、骨折

10、蚊虫咬伤

脚水肿一定是肾脏出事?单脚/双脚水肿处理方法

洪医生解释指,当肾脏功能受损,就会出现蛋白尿,导致血液中的蛋白减少,而血液中的蛋白功能是助水份留在血管,所以一旦蛋白变少,水分就会走到身体的各个部位,而引起水肿。洪医生指,当抽血检验白蛋白时,数量偏低的人,亦会出现水肿,而肝硬化或营养不良患者的白蛋白亦可能会偏低。因此安排上述案例中的第一名患者抽血检查肾功能。

相反,如果出现单脚肿胀,除了可能是水肿外,也可能是局部感染所致,例如患上蜂窝性组织炎,就会出现单脚肿胀。而上述案例中的第二名患者就是这种情况,因此只需要服用抗生素,数天后症状就会得以改善。

洪医生又补充,如果出现脚肿情况,首先要判断是一只脚还是两只脚肿。如果是两脚肿,抬脚垫高也没有明显消肿的话,就应该求医进行肾脏方面检查;如果是单脚肿的话,就应该先让医生评估病情。

内容获“洪暐杰医师的爱讲空间”授权转载

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