心脏病是香港三大“杀手病”之一,但过去在公众地方发生的突发性心脏骤停个案,存活率一向偏低,更显得操作“自动心脏除颤器”(AED)的重要性,但医学界指,现时香港市面约安装逾1万部AED,相对逾740万人口并不足够,而且市民对AED认知有限,不懂使用下,不敢贸然施救;未来香港人口老化日趋严重,预计使用AED的机会增加,业界促当局及公私营机构增加安装量,并加强培训市民使用AED及接受急救训练,方便随时救人。现时已有大学考虑将学习AED纳入学分,亦有中学已在课堂加入AED培训,加强推广。
▲香港部分人流密度高的巴士站已设置AED。
在2021年,有近6600名心脏病患者去世,创近10年新高,当中部分与病者出现突发性心脏骤停,但未能及时获得救治有关。过去3年,消防处处理“医院外心脏骤停个案”有上升趋势,平均每年8800宗,当中2021年有7695宗,去年激增至10617宗;香港大学早前的研究显示,香港的医院外突发心脏骤停患者的存活率仅得2.3%,情况令人忧虑。消防处指,施行心肺复苏法,配合AED是最有效拯救心脏骤停患者的方法。该处于2021年推出“AED睇得到用得到”计划,至今有160多个公私营机构参与,当中“AED搵得到”网上平台提供1700多部AED数据,让公众查阅。
▲香港复苏学会早前为理大学生提供AED培训班,并研究未来将修习相关培训班纳入学分。
吁立法免除施救者法律责任
医学研究指,突发性心脏骤停与心室纤维性颤动,出现不寻常心律有关,拯救上的黄金时间约5分钟,每延迟救治1分钟,死亡率增加7%至10%,脑细胞会因缺氧致死。香港复苏学会创办人曾智豪指,若患者于10分钟后才获救护员施救,生存机会极微,相反若现场有市民懂得使用AED,可望及时以电击治疗煞停不寻常心律,令心脏重新启动,回复正常心跳。近年香港推动AED普及化,除公营机构如政府建筑物和办公大楼、医疗机构、主题乐园外,不少学校、大型商场、私人屋苑、商厦及护老院亦设置AED,但他关注公众如何找到AED机,及有没有人懂得使用作拯救。他指,现时香港市面约已安装1万多部AED,包括1100所中小学、赛马会辖下投注站及马场等共200多部,及港铁设施内400多部,但相比740万人口略嫌不足,并希望已设置AED的私营机构向消防处申报,将AED位置信息载于处方平台,让市民可通过“AED搵得到”阅览。
▲医学界估计,现时香港市面约有1万多部AED。
香港首部公众AED于2007年3月在中环兰桂坊设置,现时国际上未就公众场所安装AED的距离或密度定立标准,但普遍认为AED应设在公众场所,并与患者置身地点来回3至5分钟的步程。香港心脏专科学院前院长刘育港医生指,“AED应设在人流密集位置,如大型商场、公共运输交汇处及体育场馆等,并要设清晰指示,方便市民找到后施救,同时也要确保驻场的职员曾受训可以施救。”不过该会于3年前调查发现,在570多名受访者中,一半人认识AED,但只有近20%曾接受AED训练,而半数认识AED的受访者不愿意使用仪器救人。拥有注册护士资格的曾智豪指,虽然AED操作简易,有图文及语音指示,但留意到有市民担心救人时引致对方受伤的刑责问题,呼吁当局参考并订立《好撒玛利亚人法》,免除施救者的法律责任,消除公众疑虑。
大学考虑将学习AED纳入学分
医疗卫生界立法会议员林哲玄认为,要双管齐下普及AED,在增加覆盖量上,建议政府在连锁便利店内增设AED,并在中学加入学习操作AED及急救训练。曾智豪亦赞成走入校园,复苏学会正与理工大学及科技大学研究先导计划,若学生学习AED后向公众推广,可纳入学分计算范围,鼓励大学生参与。他又指,本学年内将在8所大学推行AED培训,之后推广到中学,朝全民急救迈进,“如果教1万个大学生,最后有100人日后会利用AED救人,都已经好好成绩。”
AED应设在人流密集位置,如大型商场、公共运输交汇处及体育场馆等,并要设清晰指示,方便市民找到后施救,同时也要确保驻场的职员曾受训可以施救。
日本新加坡 早已普及应用
日本及新加坡是亚洲地区中AED最普及的地区,其中日本已安装逾60万部,连街头巷尾的自动贩卖机亦内置AED。新加坡亦计划在2025年之前,在市区每隔250米放置一台AED,香港复苏学会创办人曾智豪希望香港可以效法。
▲日本属AED密度高的前列国家,当地大部分自动贩卖机亦附设AED。
曾智豪指,日本于2004年已开放AED给公众使用,其后3年AED数量由9000多部急增至9万部,属AED密度最高的前列国家。与香港同属人口密集的新加坡,已于公众地方设逾5000部AED,当地政府亦设“myResponder”手机程序,显示当地的AED分布,功能与香港消防处的“AED搵得到”平台相似,但该程序会通知当地已注册的小区急救员施援,已为逾4500宗心脏骤停个案提供援助。跟香港一河之隔的深圳,已在地铁站、口岸等公众场所安装过万部AED,并订立法规,规定每隔300米至600米设置一部AED。
学校引入AED课程 培训学生应用施援
去年屯门有中四学生,利用参加童军所学的心肺复苏法,为一名心脏病发的男子施救,男童就读的学校其后引入AED培训课程,希望培养更多学生,在必要时应用AED伸出援手。
当日救人的男学生杨泽明获消防处嘉许,其就读的屯门佛教沉香林纪念中学的校长吕恒森称,事件中患者其后获附近泳池救生员利用AED急救,启发他将历时数小时的AED操作培训,于本学年引入中三的体育课,更邀请消防处到校讲授理论及教授使用AED。他指相关课堂反应良好,希望来年续办。
▲去年有中四学生见义勇为替心脏病发路人施救,获消防处嘉许。
此外,该校去年举办了30小时的基础急救课程,吕校长与其他教职员、学生及家长均有参与,并取得急救证书。他称,虽可跟从语音指示操作AED,但难免担心贴错电击贴影响救援,在课堂上学习使用AED后,能加强认识及掌握相关技巧,建议市民亦学习,装备自己。
以上内容归星岛新闻集团所有,未经许可不得擅自转载引用。