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分清这四种包皮龟头炎 龟头有红疹可能是这种

核心提示: 虽然包皮龟头炎的病原体较多而且发病复杂,但在实际临床中都会出现一些相似的症状。如包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转,可见包皮内板和阴茎头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂,表现有脓液;或龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面;或龟头部起红斑丘疹、小水疱等

包皮龟头炎根据病理表现和病原体等分类较多,但临床上包皮龟头炎主要根据不同的病原体进行分类,常见的病原体及所属的包皮龟头炎特点分述如下:

1、真菌性龟头炎。真菌性龟头包皮炎多是通过不洁性交被污染的,故被列为性传播性疾病之一。通过被污染有念珠菌的公共浴池、游泳池、浴巾、衣物、医疗器械、敷料等也可传染,或长期大量应用广谱抗生素,导致菌群失调而被感染(因为其为条件致病菌)。

2、念珠菌性包皮龟头炎。由念珠菌(霉菌的一种)引起,有原发、继发之分。继发一般发生于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇激素治疗后。此病可通过性交感染,患者配偶可有念珠菌性阴道炎。皮损以红斑为主,表面光滑,边缘轻度脱屑,红斑周围有丘疹或丘疱疹。有时糜烂,表面附着白色点状乳酪状分泌物。有异味,瘙痒。分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。

3、霉菌性龟头炎。霉菌性龟头炎,多好发于20~50岁之间的青壮年,由于青壮年皮脂腺分泌旺盛,外阴潮湿,加之穿较厚的内裤或外阴清洁不够,极易使散落在空气中或寄生在此处霉菌生根发芽,生出祸端,并可能传给配偶。许多中青年女性由于自身体质的变化,或服用了抗生素等药物,或过度洁癖,经常冲洗阴道,造成阴道内酸碱环境发生变化,正常相互牵制的寄生细菌失调,寄生在此处的真菌(霉菌)便乘虚而入,引起患者外阴及阴道发炎。房事后极有可能传给配偶,引起霉菌性龟头炎。

4、滴虫性龟头炎。在男性尿道毛滴虫病人,长有与滴虫的女性有性交史。滴虫性龟头炎如常症状比较低微,甚至可无症状。滴虫性龟头炎临床主要发挥为有异样程度的尿道刺痒和不适。经常排尿时加重。滴虫性龟头炎严重者可诞生尿道炎膀胱炎。前列腺炎,和睾丸炎,也可显丑浓性分泌物和排尿磨难也可诞生龟头炎,龟头丘疹,红斑。水泡和糜烂。滴虫性龟头炎可以做尿道拭子革兰氏染色涂片镜检可视滴虫。此病必须夫妻同治口服灭滴灵女的灭滴灵栓剂。外用酸性溶液洗涤。

(稿件来源:家庭医生在线)